| N | საერთაშორისო კოდი | პროცედურა | ღირებულება |
| 1-1 |
SAFA01 |
კონსულტაცია | უფასო |
| 1-2 | SXXA00 | პირველადი დახმარება | 20ლარი |
| 1-3 | WAA199 |
ანესთეზია: ლიდოკაინით |
5ლარი 7ლარი |
| 1-4 | SBDAB2 | დენტალური რენტგენოგრამა | 5ლარი |
| 1-5 | SBDAB2 | ორთოპანტომოგრამა | 20ლარი |
| 1-6 | SBDAB2 | ციფრული ორთოპანტომოგრამა | 30ლარი |
| 1-7 | SBDAB2 | 3 განზომილებიანი ციფრული ორთოპანტომოგრაფია | 80ლარი |
| 1-8 |
ლაზეროთერაპია |
5ლარი 3ლარი |
|
| 1-9 | SFXC92 | კოფერდამი | 10ლარი |
| 1-10 | ცემენტის ბჟენი | 20ლარი | |
| 1-11 | SPXC50 | ხრახნიანი წკირი (ანკერი) | 5ლარი |
| 1-12 | მინაბოჭკოვანი წკირი | 20ლარი | |
| 1-13 | SGXC00 |
არხის სამკურნალო პასტა (ულტრაკალი) I სეანსი |
20ლარი 10ლარი |
| 1-14 | SFXC92 | სამკურნალო სარჩული | 5ლარი |
| 1-15 | SFXC92 | საიზოლაციო სარჩული | 5ლარი |
| 1-16 | SFXC92 |
|
5ლარი |
| 1-17 | SCXDO2 | სკეილინგი პოლირებით | 50ლარი |
| 1-18 | SCXDO2 | სკეილინგი + AIR FLOW | 100 ლარი |
| 1-19 | SCXC01 | ფტორლაქით რემთერაპია | 50ლარი |
| 1-20 | კბილის ენდო გათეთრება | 20ლარი | |
| 1-21 | კბილების ქიმიური გათეთრება (1 კბილი) | 20ლარი | |
| 1-22 | SDXA02 | პაროდონტიტის თერაპიული მკურნალობა (1 სეანსი) | 10ლარი |
| 1-23 |
პაროდონტიტის მკურნალობა ლაზერით |
300ლარი | |
| 1-24 |
პათოლოგიური ჯიბის მკურნალობა ლაზერით |
30ლარი | |
| 1-25 | SGXA05 | არხების განბჟენა (1 არხი) | 20ლარი |
| 1-26 | SGXB10 | ენდოდონტია (არხის დაბჟენა ერთფესვიანი კბილის) | 30ლარი |
| 1-27 | SGXB20 |
ენდოდონტია (ორ არხიანი კბილის) |
35ლარი |
| 1-28 | SGXB30 | ენდოდონტია (სამ არხიანი კბილის) | 40ლარი |
| 1-29 | SGXB10 | ენდოდონტია ენდობუნიკით (ერთფესვიანი კბილის) | 40ლარი |
| 1-30 | SGXB20 | ენდოდონტია ენდობუნიკით (ორარხიანი კბილის) | 45ლარი |
| 1-31 | SGXB30 | ენდოდონტია ენდობუნიკით (სამარხიანი კბილის) | 50ლარი |
| 1-32 |
SFXA10 SFXA20 |
ჰელიობჟენი (მცირე მასა) 1 ზედაპირის დაბჟენა |
30-100ლარი 30-40 ლარი 40-50 ლარი 60-80ლარი 100 ლარი
|
| 1-33 | SFXA30 |
ჰელიობჟენი (დიდი მასა) 3 და მეტი ზედაპირის დაბჟენა (რესტავრაცია, ვინირი) |
60-250 ლარი |